????西江都市報訊（記者 陳素雅）暑假是孩子們最快樂的時光，卻也是家長們最需要當(dāng)心孩子安全的一段時間，因?yàn)槊磕甑氖罴俣际莾和馔鈧Φ母甙l(fā)期。7月31日晚上，在梧州市紅十字會為“7·27”電梯斷臂兒童募捐及急救知識推廣的活動中，曾在急救中心工作多年的梧州市紅會醫(yī)院主治醫(yī)師唐旭軍，為讀者們總結(jié)了暑期常見的兒童意外傷害類型，并給出了現(xiàn)場處理的辦法和防范的措施，供廣大家長們參考。
?????撕脫傷切勿隨意搬動
????骨折、撕裂傷、撕脫傷是城市兒童比較常見的意外傷害類型之一。從以往的案例來看，大多數(shù)的情況是家長單獨(dú)把孩子留在家中，特別是當(dāng)孩子睡熟之后，家長想當(dāng)然認(rèn)為孩子一時半會兒醒不了，就想利用這段時間外出辦事，而意外往往在這個時候發(fā)生。一旦孩子醒來發(fā)現(xiàn)家長不在，會有一種“分離焦慮”，特別是學(xué)齡前期的兒童對危險缺乏認(rèn)知，加上好動、好奇的天性，就可能做出爬窗戶等危險舉動。
????唐旭軍醫(yī)生建議，家長們首先不要將孩子單獨(dú)留在家中，窗口做好防護(hù)欄。暑期無暇帶孩子的家長，可以把孩子交給家中長輩看管，或者送到托管機(jī)構(gòu)安置。當(dāng)幼兒發(fā)生意外，如果出現(xiàn)像電梯夾住手臂那樣的撕脫傷，傷口深而大，家長切勿在情急之下隨意搬動、觸摸受傷處，以免造成不可逆轉(zhuǎn)的二次創(chuàng)傷。應(yīng)該在專業(yè)人士的指導(dǎo)下送醫(yī)院處理，在醫(yī)生的無創(chuàng)技術(shù)下，傷口才得到最好的恢復(fù)。
????當(dāng)家長判斷孩子可能骨折，要馬上進(jìn)行妥善固定，避免進(jìn)一步損傷，需要就地取材如木板、硬板紙之類進(jìn)行固定。切記無論什么骨折，家長都不要去活動骨折部位，也不能讓孩子亂動，否則可能造成嚴(yán)重的二次傷害。有些家長習(xí)慣給孩子按摩、熱敷等，在沒有經(jīng)過醫(yī)生診斷前，這種習(xí)慣千萬不可進(jìn)行，尤其是脊柱骨折，更不能隨意搬動或搖晃孩子的身體，應(yīng)等待專業(yè)人員的救護(hù)。
????掌握急救方法很必要
????唐旭軍介紹，近年來遇到的一些意外傷害事件，如果家長能及時正確處理，悲劇其實(shí)是可以減少甚至避免的。例如兒童氣管吸入異物，輕的可能引起肺炎，重的甚至可以危及生命。
????唐旭軍醫(yī)生建議，3歲以下的孩子咀嚼和吞咽功能都還沒有完全發(fā)育，干果類的東西建議不要給他們吃。此外，果凍也是比較危險的，不小心可能引起孩子氣道完全堵死，窒息死亡。還有帶刺的魚肉也不要喂給孩子吃，其實(shí)魚類的營養(yǎng)可以通過很多其他食物來獲得，不用冒險給孩子吃。另外，孩子哭鬧的時候，家長不要強(qiáng)行喂東西，孩子吃東西的時候，家長也不要逗孩子笑，因?yàn)檫@樣都容易引起嗆咳，導(dǎo)致異物進(jìn)入氣道。
????一旦孩子吞入異物，要注意孩子有無嗆咳、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等現(xiàn)象，如有上述現(xiàn)象說明異物進(jìn)入氣管，需要到醫(yī)院緊急處理，否則會引起窒息。如情況緊急，可嘗試使用“海姆立克法”幫助孩子排出異物。
????此外，每年暑期由于溺水送到醫(yī)院搶救的孩子不少。唐旭軍建議，溺水者最初和最重要的治療是立即給予通氣，迅速開展人工呼吸能增加患兒生存的幾率。通常對于已經(jīng)出現(xiàn)意識不清的患者，更應(yīng)盡快開始人工呼吸。如果溺水者發(fā)生嘔吐，將其頭部偏向一側(cè)，用手指或布除去嘔吐物，以免堵塞呼吸道。更重要的是，現(xiàn)場初步心肺復(fù)蘇急救的同時，應(yīng)及時撥打120急救電話求救。
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????“海姆立克急救法”
????患者若是3歲以下的孩子，救護(hù)人應(yīng)該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來，可以把孩子翻過來，面對救護(hù)者，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來，如果有東西，應(yīng)該用手指將異物勾取出來，千萬不要捅。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。
????如果患兒的年齡比較大，搶救者可以站在患兒背后，用兩手臂環(huán)繞患兒的腰部，然后一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在患兒胸廓下和臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共俊Ｖ貜?fù)以上手法直到異物排出。 | 
